Moja vizija je savremen Dom zdravlja
i zadovoljni radnici i pacijenti

Kao doktor i direktor Doma zdravlja nastojaću da zaposleni i moje radne kolege budu zadovoljni i da im omogućim bolje uslove rada, kao i dostupnost usavršavanja, kako bi mogli u punom kapacitetu da rade svoj posao. Takođe, želim i da korisnici naših usluga budu zadovoljni i da cijene naše nastojanje da smo tu zbog njih i da im svoje usluge pružamo dobro organizovani.
Kazala je to prim. dr Biljana Nenadić, specijalista ginekolog i akušer, i direktorica Doma zdravlja osvrnuvši se u intervjuu Derventskom listu na glavne izazove sa kojima se ova ustanova suočava, te planove i novitete koji će donijeti kvalitetnije usluge.
Prije nekoliko mjeseci preuzeli ste funkciju direktora javne zdravstvene ustanove Dom zdravlja u Derventi. Iako ste prije imenovanja bili dugogodišnji član kolektiva ove ustanove, te ste zasigurno bili upoznati sa najvažnijim segmentima njenog rada, koji su to izazovi s kojim ste suočeni na početku mandata?
– Funkciju direktora Doma zdravlja preuzela sam 19. februara 2024. godine, a član ovog kolektiva kao doktor sam već nepune 33 godine. To je dug period u kojem sam mnogo toga prošla i kao doktor, najprije opšte prakse, a zatim tokom 28 godina rada u struci kao specijalista ginekolog i akušer. Svo to vrijeme suočavala sam se sa svim organizacionim i stručnim izazovima, što nekada i nije bilo lako.
Karijeru sam započela u velikom kolektivu tadašnjeg Medicinskog centra u Derventi koji se sastojao od dva segmenta – Doma zdravlja i Opšte bolnice. Potom su došla teška vremena, ali sam uvijek bila u svom gradu i maksimalno posvećena svom zvanju. Poslije rata Dom zdravlja je ponovo stasavao kao ustanova i uvijek sam nastojala da dam doprinos svakom segmentu njegovog razvoja, koliko u stručnom smislu, toliko i u promjeni organizacije i usklađivanja sa novim standardima.
Sada, na početku svog mandata na mjestu direktora, mogu reći da su glavni izazovi da zaposleni i moje radne kolege budu zadovoljni i da im omogućim bolje uslove rada, kao i dostupnost usavršavanja, kako bi mogli u punom kapacitetu da rade svoj posao. Takođe, želim i da korisnici naših usluga budu zadovoljni i da cijene naše nastojanje da smo tu zbog njih i da im svoje usluge pružamo dobro organizovani.
Naši ciljevi su da Dom zdravlja za nekoliko godina izraste u savremenu ustanovu sa dnevnom bolnicom, modernom Stanicom hitne pomoći, te u dobro opremljenu ustanovu koja može nesmetano da pruži sve usluge na obostrano zadovoljstvo i nas i korisnika naših usluga. To su glavni ciljevi koje želim realizovati, a postoji mnogo drugih izazova koji su dio naše svakodnevice. Naravno, očekujem i dobru saradnju sa lokalnom zajednicom, kao i do sada sa upravom našeg grada, jer bez dobre saradnje ne možemo naprijed.
Građani su i putem Derventskog lista upoznati sa određenim izmjenama koje je menadžment uveo posljednjih mjeseci. Možete li istaknuti najvažnije promjene?
– Dom zdravlja je, kao i druge zdravstvene ustanove u Republici Srpskoj, bio suočen sa jednim turbulentnim vremenom, pandemijom korona virusa. Zbog posebnog režima i uslova rada u proteklom periodu funkcionisanje je bilo određeno mnogim faktorima. Izašavši iz te situacije odlučili smo da radimo u punom kapacitetu, dobro organizovani. Tako da danas u dvije smjene rade porodični doktori, laboratorija i Stomatološka služba, dok RTG služba, laboratorija i porodični tim doktora rade i subotom. Stanica hitne pomoći je na raspolaganju pacijentima 24 časa, a bolje je organizovan i rad u smislu izdavanja ljekarskih uvjerenja. Sve to ima jedan cilj – da budemo što bolje dostupni našim pacijentima i to nesebičnim zalaganjem naših radnika. Važno je da napomenem da to nemaju sve zdravstvene ustanove u Republici Srpskoj.
Poboljšanje rada Doma zdravlja, ali i zdravstvene zaštite stanovništva zasigurno je glavna vodilja menadžmenta. Na koji način planirate da to postignete?
– Naša obaveza, a i naša misija je sadržana u jednom cilju, a to je dobra, dostupna i sigurna zdravstvena zaštita stanovništva. Zato smo tu i za to smo opredijeljeni. Naša ustanova je sertifikovana, a u ovoj godini slijedi nam resertifikacija i to je veoma važan proces u segmentu sigurnosti zdravstvene zaštite stanovništva. To je cilj menadžmenta Doma zdravlja. Proces resertifikacije zahtijeva mnogo truda i vremena svih zaposlenih, uz sav naš redovan rad, ali to nam je prioritet u ovoj godini, jer sam proces resertifikacije nam daje i mogućnost i obavezu za pružanje sigurnije i kvalitetnije zdravstvene zaštite.
Ustanova je nedavno opremljena novim mamografom. Da li je planirano obnavljanje opreme i u drugim službama i kojim?
– Naša ustanova sada raspolaže vrlo dobro i moderno opremljenom Radiološkom službom koju čine novi mamografski digitalni aparat, ultrazvučni aparat nove generacije, kao i savremeni digitalni RTG aparat. To su za nas važni pomaci za koji smo imali razumijevanje gradonačelnika i lokalne uprave, i na kraju finansijsku pomoć. Ultrazvučni aparat za ovu službu smo nabavili iz svojih sredstava, a i u narednom periodu planiramo izdvajanja za modernizaciju RTG službe koja je kao dijagnostička služba važan segment u procjeni zdravlja. Druga služba koja se u kontinuitetu zanavlja je Hematološko – laboratorijska služba na koju smo posebno ponosni i u smislu opreme, ali i stručnosti kadra. Radi se o veoma važnom segmentu u zdravstvenom sistemu i stalno ga unapređujemo. U Stanici hitne pomoći smo nabavili i dva dijagnostička aparata – jedan hematološki za brze krvne analize, kao i za nas, dragocijen aparat koji mjeri određene parametre u procjeni akutnih stanja bolesti srca i krvnih sudova.
Osim toga, ljekari Porodične medicine će uskoro moći pratiti i bolesti kože zahvaljujući dermoskopu, što je bitno u prevenciji i ranom otkrivanju raka kože -melanoma, kao i praćenje funkcionalnosti pluća -spirometrom. Stanica hitne pomoći nam je prioritet u zanavljanju opremom, a to možemo jedino realizovati uz saradnju sa lokalnom zajednicom.
Da li pacijenti, pored trenutno dostupnih, mogu očekivati i nove usluge?
– Naravno, cilj nam je kontinuirana edukacija našeg osoblja u cilju pružanja novih usluga. U ovoj godini planirane su edukacije ljekara, a neke su već u toku. Pacijentima će tako biti dostupna dermoskopija -skrining kože na premaligne i maligne bolesti koje su u porastu, zatim spirometrija, koja je u fokusu poslije pandemije korona virusa, a kojom se određuje funkcionalnost pluća i praćenje bolesti pluća, te bolja ultrazvučna dijagnostika, odnosno brza procjena stanja pacijenta od strane porodičnog doktora, a u spetembru ove godine predviđena je edukacija iz ove oblasti. Pacijentima smo omogućili i usluge iz raznih specijalističkih oblasti na primjeren i optimalan način, i to kardiologa, ortopeda, vaskularnog hirurga, neurologa, interventnog kardiologa, endokrinologa, specijaliste za štitnu žlijezdu iz Nuklearne medicine Univerzitetskog kliničkog centra, ORL specijalistu, te dermatovenerologa. Sve ove usluge, ali i one koje će tek biti dostupne pacijentima u našoj zdravstvenoj ustanovi, omogućiće praćenje zdravlja pacijenta u kontinuitetu i to na obostrano zadovoljstvo.
Kakvo je „finansijsko zdravlje“ Doma zdravlja?
– To je vrlo zahtjevno pitanje u smislu konačnog odgovora. Dom zdravlja je 2020. godine, u okviru pilot projekta, ušao u trezorski sistem poslovanja, a ove godine će svi Domovi zdravlja u RS biti dio tog sistema. Radi se o modelu koji donosi bolju i transparentniju kontrolu utroška sredstava i praćenje funkcionisanja ustanove. To znači da je 2020. godine Dom zdravlja prestao funkcionisati kao individualna poslovna jedinica i prešao je u okvir budžeta grada. Naš glavni finansijer je Fond zdravstvenog osiguranja, a ove godine smanjen je broj usluga koje su ugovarane sa domovima zdravlja, a samim tim i participacija koja je dio našeg redovnog poslovanja. Ugovor sa Fondom je nešto manji u odnosu na prošle godine, ali mi se prilagođavamo tim odredbama. Plate isplaćujemo redovno i po dinamici dospijeća tranše za isplatu. Ponašamo se domaćinski, racionalno, tako da za sada mogu reći da se nosimo sa problemima koji su inače prisutni u ovaj oblasti rada. Važno je naglasiti da ustanova radi nesmetano, sve službe funkcionišu i nema opstrukcije u smislu finansiranja. Mi smo ustanova gdje su dnevni gubitci, potraživanja i realizacija dio života.
Zasigurno postoje segmenti u rukovođenju javnom zdravstvenom ustanovom koji su posebno izazovni?
– Sama činjenica da smo javna zdravstvena ustanova je dovoljan izazov. Teško je od strane građana biti ocijenjen kao dobar. Ja sam se uvijek u svom dugogodišnjem radu trudila da budem prvo dobar čovjek, pa onda i doktor, a sada i rukovodilac ustanove. Posao doktora je takav da smo tokom čitavog života u fokusu javnosti. Ljudi često nemaju strpljenja da im se ukaže i pojasni ono što treba da znaju. Takođe, i u samoj zdravstvenoj ustanovi veoma su važni međuljudski odnosi, tolerancija, kodeksi ponašanja i organizacija posla. Sve te strane moraju biti u ravnoteži, kako bi imali zadovoljnog korisnika usluga i zaposlenog.
Danas se suočavamo i sa izazovima koje donosi era lako dostupnih medijskih sadržaja, a samim tim i mnogih informacija i dezinformacija koje nanose direktnu štetu ne samo nama, nego neposredno i korisnicima naših usluga. Medijska nepismenost i željena tendencioznost znaju biti iskorišćeni i na vrlo neprimjeren način.
Moja misija i vizija je unaprjeđenje rada ustanove u svakom smislu, odnosno opremanje, adekvatna kadrovska rješenja i zdravo radno okruženje, te na koncu obezbjeđivanje što bolje zdravstvene zaštite građanima.
Imate li neku poruku ili poziv koji biste željeli da uputite stanovnicima Dervente i pacijentima?
– Dom zdravlja je ustanova koja će uvijek biti na raspolaganju Dervenćanima i pacijentima za rješavanje zdravstvenih problema uz neizostavno poštovanje doktora i njihovog rada, a sve u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti. Želim da naglasim da mi poštujemo vas, a i vi imate šta da poštujete.
D. R.
_
CVEBA: Plate zaposlenim isplaćujemo redovno i u finansijskom smislu ponašamo se domaćinski, racionalno
_
PEČAT: U planu je nastavak opremanje službi, ali i edukacija kadrova
_
Kadrovska struktura
Cjelokupni zdravstveni sistem u Republici Srpskoj suočava se sa nedostatkom kadrova. Kakva je situacija u Domu zdravlja?
– Zdravstveni sistem Republike Srpske je u jednom izazovnom vremenu kao nikada do sada, posebno kada je riječ o kadrovima i to doktorima i srednjim medicinskim kadrom i kvalitetom kadra. Naša ustanova ima 12 timova Porodične medicine, a dva velika tima su u ambulantama u Osinji i Kalenderovcima. U Porodičnoj medicini imamo tri specijaliste porodične medicine kao i jednog specijalistu opšte medicine, sedam doktora medicine, dva doktora ginekologa i akušera, doktora specijalistu psihijatrije, doktora specijalistu HES-a, šest doktora stomatologije od kojih je jedna doktorica specijalista ortodoncije, a druga doktorica specijalista preventivne i dječije stomatologije. Imamo i specijalistu pedijatrije, specijalistu radiologije, tri inžinjera radiologije, te više medicinske sestre, kao i srednji medicinski kadar koji prati nosioce posla, odnosno doktore.
Na specijalizaciji imamo dva doktora iz oblasti pedijatrije, s tim da jedna doktorica završava specijalizaciju i vraća nam se u novembru ove godine. Plan specijalizacija je usvojen te ćemo u narednom periodu omogućiti specijalizacije iz ginekologije, urgentne medicine, a postoji i mogućnost još jedne specijalizacije iz oblasti porodične medicie. Naravno, treba istaći da je novina i mogućnost subspecijalizacija iz nama interesantnih oblasti medicine za specijaliste porodične medicine, gdje ćemo se odlučiti shodno parametrima stanja zdravlja i potreba ustanove. U tom pogledu imamo podršku Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite.
Valja istaći i da naše tržište rada nikada nije bilo nestabilnije, te nam je cilj da imamo zadovoljan kadar. Jednostavno rečeno, doktori su uvijek odlazili i dolazili, ali naš kurs je da ponudimo dobre uslove rada ali i da lokalna zajednica prepozna vrijednosti i pruži šansu onim ljudima kojima Derventa nije samo odskočna daska za dalje. Ubrzo će nam se ukazati i potreba za većim brojem radnika iz srednjeg medicinskog kadra, a u tom smislu planiramo primanje kvalitetnih radnika.